昨日宛如隔世（持续更新中……）

        这也是为什么全球成千万上亿万 JF 病人，稀奇古怪千差万别的症状表现，但经典或二代三代治疗 JF 的药物却只有屈指可数的那些种类，就是说“ 稀奇古怪千差万别的症状表现 ”不是研究开发药品的依据，而归类生物特征的依据才是研发药品的依据 ……

         作为患者不要用社会因素自罪自责，不要回应社会偏见歧视，坚持是病就要打针吃药，坚持生物的基因随机变异才造成我们成为社会的边缘人


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         一个轻型精神疾病 抑郁症 的研究论文，我是读不懂，但是我知道专业医生对精神疾病抑郁症的研究思路是这样的，与社会因素几乎无关 ……   


         抑郁症 （ MDD ） 是一种常见的、令人衰弱的精神疾病，具有一定的 遗传 基础 （ 遗传力，h2 ≈ 40% ）。 临床上，抑郁症 定义 为多个生物系统 或 多个分析水平的 复杂相互作用。 抑郁症 的 多尺度特征 是很明显的，即 存在 与 疾病相关的 基因位点，以及 基因表达、细胞成分、皮层解剖 和 大规模网络功能 的变化。然而，大多数关于 抑郁症 病理生理学 的 人类 研究往往是 孤立地 集中在 脑生物学 的某些特征上。

         抑郁症 产生于 生物系统的 复杂相互作用，跨越 基因 和 分子 到 细胞、脑网络 和 行为。为了确定不同的 神经生物学 过程是如何联合起来导致 抑郁症 的，我们需要一种 多尺度的 方法，包括对 大脑结构 和 功能的 测量，以及 遗传 和 细胞特异性 的 转录数据。

          在这里，我们研究了 三个 群组 影像数据集中 与 抑郁 和 负性情绪 相关的 大脑解剖 （ 皮层厚度 ） 和功能 （ 功能变异、全脑功能连接 ），包括：  英国 生物银行 （ UK Biobank ）、大脑 基因组 超结构项目 （ Brain Genomics Superstruct Project ） 和 Meta 分析增强 神经影像 数据库 ( ENIGMA；总被试数 n≥23,723 )。 整合的 分析 包括 皮层 基因表达、死后 患者 转录数据、抑郁症 全基因组 关联分析 ( GWAS ) 和 单细胞基因 转录。 在这 三个 独立的数据集中，抑郁 和 负面情绪 的 神经影像 相关物是一致的。将 体外 基因 下调与 体内神经 影像联系起来，我们发现 抑郁症 影像表型 的 转录组 相关物追踪了 抑郁症患者 死后 皮层样本中的 基因下调。 对 单细胞 和 Allen 人脑 图谱表达 数据的综合分析 显示，抑郁症 体内 影像 和体外 皮层基因 失调 的 细胞相关物 是 生长抑素 （ SST ） 中间 神经元 和 星形胶质细胞。

        GWAS 驱动的 抑郁症 多基因 风险富集在 中间神经元 的 表达基因，而不是 胶质细胞，这为我们的观察提供了一致的 证据。为了强调多尺度方法的 转化 潜力，与 抑郁症 相关的 大脑功能 和 结构 的转录相关物 富集于 抑郁症 相关的 分子通路。这些发现将 特定的 基因、细胞类别 和 生物学通路 与 抑郁症 的 体内神经影像表型 联系了起来。

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渡者写了好多好多的字，我都写不出来这么多字
没有都看完，感叹渡者细腻的思维和良好的记忆

         （接上文）那晚生病在家后，我家人就和学校请假，带我求医，最开始我看的是中医。现在网上好多人在骂中医骗子，其实我遇到的中医还不错，医术和医德都很好，直到现在我有时身体不适还会找当年的这个中医看（已经在他那边求医二十多年了）。不过话说回来，中医对于JF还真没办法，至少无法长期保持病情稳定。刚开始父母带我看病时，我是非常排斥的，一直强调自己没病，还把熬好的中药倒掉。过了寒假后，感觉我的病情稍稳定了，我又回到学校去上学。不过仅仅上了一周，我又出现症状了。我到图书馆，看见工作人员戴着口罩，就又开始疑神疑鬼了。翻开书，刚好看到里面讲述的关于艾滋病的知识，我想着他们是不是在暗示我得了艾滋病，是不是自己SY的原因得的病？所以他们才戴着口罩。是的，一定是的，不然为什么大家都用奇怪的眼神盯着我看。那个时期我生病的最大表现就是人会在那里发呆，同学们就会感到我很奇怪，有的人甚至会说出：“你有病啊!”这些话只会令我走入恶性循环，是的我有病，我在心里会这样想。这样我就又回家了，继续看病吃药，这时还是吃中药。我家人觉得我在原来的初中肯定呆不下去了，于是给我换个环境，到了离家近的初中去借读。在那里，我又只上了一周的课。这里有个小插曲，那应该不是幻觉，借读的初中班长是个漂亮的女生，我过来后，同学们发现我书读得挺好的，那时我也还没有因为吃药发胖，那位班长看我的眼神里夹杂了除了学习上崇拜之外的其他因素。虽然那时年龄很小，但能感觉到她对我有好感。在这短暂的一周里，这个班上有些同学是我的小学同学，所以其实没那么陌生。我的病情不是在这个班级里爆发的，而是因为那个周末过了一个清明节。清明节时我们按风俗上山给先人扫墓，最后的祭拜仪式是烧纸钱。可能爬山累了吧，那些火光映照着我的脸庞，我的脸红扑扑的。回家后我感觉有点累，不过我还是想把作业做完。其实中药一直控制不住我的症状，因为病的影响我一直无法集中精力完成作业。原本对我来说难度不大的作业我一直做不下来，我姐看到我有点不对劲，过来劝我说作业先不要做了。我没有听她的，那时的我认为自己除了学习好之外没其他优势了，所以还在那里耗着时间。我姐的性子也比较急，她一直劝说无果后冲过来把我的卷子撕了。正是她的这个举动击溃了我的心理防线，我觉得我的世界塌了，我最为倚仗的学习都没有了，我还怎么立足？为什么我那时对学习看这么重？其实也有父母的原因。我前面说过小时候家里很穷，住着破烂的房子，其实我的心里一直比较自卑。在我很小的时候，我父母就给我灌输，要好好读书，长大后考上大学，离开老家，出人头地，远离村里这些烂人。这个社会一直都是这样，欺软怕硬，我们家穷，难免会受村里一些垃圾人欺压。我在小学一年级左右，就暗暗攥紧拳头，一定要好好读书，考上大学，离开乡下！所以当我姐把我的练习卷撕掉的那一霎那，我觉得人生已经没有信念了。那之后的十几天，我把自己关在房间里，成了真正的行尸走肉。我不敢翻书，因为那时的我“牵连观念”非常严重，我看啥都觉得和自己有关联。我的邻居是个大车司机，在温州开车，那时美国总统克林顿和莱温斯基的桃色事件炒得沸沸扬扬，我看着莱温斯基，联想到我邻居，“来温司机”，就是意指来到温州的司机。翻开我之前的作文本，里面原句是“……把队伍分成两半……”我会盯着句子中的“……伍分……”，“伍分”肯定是暗讽我这个小气鬼！那十几天，我没离开过房间半步，我妈把饭菜端上来，我有时有吃，有时没吃，没吃饭时也没感觉肚子很饿。我一直觉得自己的罪孽深重，渐渐地已有抑郁症状，拿出铅笔刀，在自己手上划啊划，手背划出了血，我似乎也没觉得疼痛。我妈发现我的自残行为，赶忙把这些刀具都藏了起来。也是这个时候开始，他们觉得我应该去看西医了。
   我姐是位护士，我生病的时候她已经工作三年了。其实她书念得很好，那年中考她比重点高中（全市排第二名，省重点高中）分数线高了7.5分。因为家里穷，她担心过六年后我也上高中而后再考大学时家里经济负担太重。于是她就去读了中专，那时中专还是包分配的。她去读了卫校，三年后就毕业工作赚钱，减轻家里负担。我生病看中医时，医生就说过如果一直有反复得去看西医了。可是当时精神病污名化比现在还严重，家人也担心我进了医院就出不来了，还有一点觉得我祖上没有这个病的遗传因素，抱着侥幸的心理觉得我应该还没有到住院的地步。不过从我自残开始，他们觉得不能再拖下去了。
   我是被骗着进医院的，谁想住院啊，而且是这么特殊的医院。那天，我坐上了一辆出租车，妈妈和姐姐陪着我，那时福州郊区还没发展开来，路上好颠簸。在进入医院的一霎那，我顿时清醒了，说我没病，我都是装的。四周的病友笑着，潜台词是到精神病院的不都是说自己没病。在医院的铁门关上的那一刻，我觉得自己完了，这辈子都要在医院了，一直哭，在那里摇着铁门。一个护士过来恶狠狠地说：“不要吵，再吵做电疗！”然后他们例行地问了下：“要不要陪护？”我妈看着我可怜的样子，原本都没准备的，说：“我陪护。”就这样，她陪我在医院住了两个多月，那可不是普通的医院！每当想起当年这事的时候，我就感觉亏欠我妈太多了。而且为了我的名声，家里当时是和外界宣称我是因为吃那个偏方“田七炖童子鸡”，田七放太多导致火气攻心，所以我妈一直还要背着给我乱吃东西这个锅。

误伤渡者 发表于 2023-12-29 13:24
（接上文）那晚生病在家后，我家人就和学校请假，带我求医，最开始我看的是中医。现在网上好多人 ...

你能这样写表示你恢复得很好啊！像我这样还分不清楚哪些是症状，甚至还一直还以为有天使住在我里面..... 你的记性和精分都恢复得不错。

   入院时，我姐就考虑到为不影响将来的一些事，用的是一个假名。那时的管理还没有那么严格，精神病院里用假名的估计还挺多。我姐给那时我取的名字叫“林希”，我猜想她取名字的含义应该是对我还充满着希望吧。但年少的我没有理解姐姐的良苦用心，在医院的前几天，病友喊我“林希”，我都会很生气地纠正：“我不叫林希，我叫XXX！”入院的那天，是1999年的4月20日，那时的我有特意记下这个日子，因为我知道我的人生轨迹已经彻底改变了。我在铁门前一直哭喊着自己没病时，有人和我说：“一会医生就过来了，医生诊断你没病你才是没病。”我止住了眼泪，对哟，医生还没见到。过了一个多小时，医生来了。我现在回想起来，精神病院病房里的医生和外面医院的医生最大区别就是，他们的名字都被一个白胶布故意遮住了，只能看到一个姓。后来才知道，是怕被我们这些病人记住名字，天天咒骂吧。因为我过几天后就听到一个病友在那里大声说到“……Z主任放火杀人……”，不一会他就被护士和护工拉去做电疗了。我的主治医生年龄大概只比我姐稍大一些，一个男医生，我入院的时候他刚从学校毕业不久，后来到我大学毕业有次去复诊的时候他已经是副主任了。当时他进病房时，我犹如抓住一根救命稻草，在他面前表达自己没病。他问我一些问题，诸如姓名、家庭成员情况、住址等，我都准确答上来了。这时他问我：“42加39等于多少？”我迅速答到：“81。”他说：“你确定是81？”“没错，我确定。”“你再想想，43+39等于81？”“没错，就是81。”“错了，错了。”周围人说道。“你再算下，43+39怎么等于81？”这时我算下，43+39明明等于82啊，我怎么这么简单的口算都算错，完了，看来我真的病了，脑子不行了。（上面的具体数字不是当年医生和我对话的原内容，我的记忆没有好到这个细节都记得）我那时心里急着要逃离精神病院，所以我没有意识到他已经换了问题。就这样，我在医院住下来了，一住就是两个多月。直到多年后，我回想当初为什么连一百以内的加法口算都会错，才反应过来当时的情形应该是这样。我并没有怪医生当初用哄骗方式让我留下来，因为他从我的状态状态出来，当时的我是有问题的。

误伤渡者 发表于 2023-12-29 13:24
（接上文）那晚生病在家后，我家人就和学校请假，带我求医，最开始我看的是中医。现在网上好多人 ...

     【“ …… 把队伍分成两半 …… ”我会盯着句子中的“ …… 伍分 …… ”，“ 伍分 ”肯定是暗讽我这个小气鬼！】



     这种症状是很多病友的普遍表现，也有不明就里的人好奇，比如下图地铁站“ 中医大省医院 ”，不明就里的外地人就会读成 “ 中医大省 · 医院 ”而闹误会。 正确读法是“ 中医大（ 中医药大学 ）· 省医院（ 省人民医院） ”。

渡哥，写得文章，我居然看完了，我有时也怀疑，sy是不是导致我们精分的重要原因之一，我也在反思自己.

   我住院的当晚，医生还没有给我开JF治疗的药，只是开了一些助眠的药，那晚，虽然是在医院里的病床上，我还睡得特别香，可能是太久没有好好休息了。可是从那时开始，我晚上睡觉经常会做梦，大部分是噩梦，经常会说梦话。我妈后来和我说刚入院不久的一个晚上，我说着梦话，还用的是福州话大声嚷：“为什么把我的考卷撕掉了……”我妈听出来我是在怪我姐。最初的几天，我心情非常低落，后来不知是哪位病友还是医生对我说：“既来之，则安之。”我感觉说的是挺有道理的，于是慢慢地接受了要在医院治疗的事实。最早我吃的药主要是氯氮平和舒必利等，年轻的病友可能会好奇为什么医生会选择用氯氮平这个药，它不是有可能会引起粒细胞减少吗？原因是当时是1999年，没得选。连维思通这种药都是2000年左右才出来的，当时主流还是氯氮平这档的药，正因为服用这个药，我当时要定期抽血检查血常规。我还是个“大三阳”，吃JF的药又会影响肝功，所以当时每天都要打点滴，吊几瓶保肝的药。那时打点滴不像现在都是留置针头，我天天都要被扎针，护士技术好点的我只会被扎一下，遇到技术差的就要挨两三下。点滴打了两个月，手上所有的血管都扎过了，到后期连技术最好的护士给我扎针都头大，实在是找不出好扎的血管，每次都只能碰碰运气。

   这个期间，我也逐渐熟识了几个一起住院的病友。和我同间病房的是一位和我年龄相仿的男孩，他叫GH，老家是我们省内其他地市的。现在回想下觉得他当时的抑郁症状会更多一些，他和我不一样，不怎么爱说话，我是他为数不多的交流对象。他喜欢打篮球，有回我们出去放风，看他胯下上篮，好酷啊。还喜欢港星钟汉良，出去理发，拿出钟汉良的一张海报照片，和他妈妈说就剪这个发型。我不知道是什么诱因导致他住进了医院，不过我觉得当时他心里所承受的负担肯定比我重。大概我住院一个多月时，有次他私下问我：“林希，你想过死吗？”我被这个问题震住了，说实话我住院前的那个十几天可能真的超脱生死，但那时的我状态已经逐渐好转，真没有寻死的念头了。不过为了安慰下他，我回答到：“有想过，不过如果死的痛快还好，如果没死成成了半残废，人不人鬼不鬼的不更惨？”他听了后，低头沉默不语。他说的这些话我都没告诉我妈，怕我妈多嘴和他父母说。他比我早入院，后来也比我早出院。他出院的时候，我挺伤心的，一是没有了伙伴，二是自己也想出院了，可是医生不让。还有个小男孩比我们还小，才上小学，叫KHL，老家在福州下辖一个县，他奶奶在医院里陪他。他奶奶平时爱和我妈聊天，同是天涯沦落人，我妈说到我的病时潸然泪下。KHL的奶奶也提到她孙子在家生病时，别人问他你要吃大便吗，他也点点头。KHL不同于我的是，他是个妥妥的学渣，也不知道他的病情和学习有没有关系，他也比我早出院。忘记是哪个病友出院时，他走出铁门时，一位老护士说道：“看着吧，他还会再进来的。”那一刻对我打击很大，我觉得那位病友当时恢复得挺好的啊，为什么护士这么笃定呢？后来在和病友相处时间久了后，发现他们之中“二进宫”、“三进宫”的比比皆是，有的甚至是“五进宫”。也有异类，里面有个病友就和我们都不一样，他不吃药，平时还经常干护工的活。后来有人私下和我说，他当时入院时其实症状就没很严重，但他家人放弃他，即使他已康复也无家可归，于是他就选择在医院里当半个护工，至少有口饭吃。病友里还有位美籍华人，叫Tein,是位可爱的胖子，体重大约200斤。他母亲在美国，原来他在美国治疗，后来不知是不是承受不了美国高额的医药费，就送回中国治疗。他不会说普通话，只会英语和福州话，我和他大部分时间是用福州话交流。我问他美国总统叫什么名字，其实我知道当时是克林顿，他的回答让我长了见识，克林顿的名字叫比尔。他还问我：“林希，你喝过‘diet coke’吗？”我表示没喝过，听他描述才知道是无糖可乐。他除了是JF，关节也有点问题，他曾在我面前表演过把他的肘关节人工脱臼再复位，把我吓了一跳。医院里有个病友爱欺负他，有次他恼火了，抄起一张凳子反抗，那个病友的鼻子被他弄骨折了，我觉得是罪有应得。Tein的台球打得非常好， 每周一次放风机会时，我见过他打台球，一杆打进六个，还把手绕到背后打球，so cool！
   在医院的日子非常单调无聊，除了吃药、打点滴之外，平时的活动主要是看电视。电视的遥控器由一个老病友掌控，他体重220斤，护士都不敢和他大声说话。只能等他没看了，我们才能选择自己想看的节目。记得当时有播放一个香港的电视剧《醉打金枝》，由欧阳震华和关咏荷主演的。一个护士在那里自言自语：“为什么片名叫‘醉打金枝’啊？”我和她说：“因为古代皇帝的子女是‘金枝玉叶’，主人公元暧（郭暧）也就是郭子仪的儿子，酒后误打了他老婆升平公主，片名是由此得来。”那护士说：“哦，原来是这样啊。”住院期间，还发生了以美国为首的北约，轰炸了我驻南联盟的大使馆，那时电视里都是播放这新闻。除了看电视外，我还会和病友打扑克，一般是打“四十分”。但我最期待的还是每周一次的外出放风时间，外面的空气都是清新的，我会趁着这个机会到我姐同学的宿舍洗个舒服的澡。医院里洗澡的条件很简陋，水温是时冷时热的。就这样两个多月时间过去了，医生终于同意我出院，我得以重见天日。

  出院时，我已来不及参加当年的中考，却还要去参加一个毕业考试，这个考试只能拿毕业证，不能升学。后来我姐和我说，原本她已经去开证明让我免考，当时是我初中的班主任一定要我去参加这个考试，估计是为了保证合格率。我姐和他说：“如果我弟没考过怎么办？”他说：“我相信他一定会考过的。”我出院三天后就去参加了这个毕业考，几个月没读书了，满分540分我考了400多分，考300分以上就合格了。原本我初中班主任是给我定考上省重点高中的目标（市排名第二的高中），结果我都没能参加中考，不知道他当时有没有对我的加压而后悔。我生病前很爱看书，除了关于学习的课本，课外书也爱看。小学三年级的时候我就把家里的三国演义翻开来看了，到初中时，四大名著除了《红楼梦》我全看过了。初中时学校图书馆规定每人每周最多只能借一本书，我看书速度很快，于是我看完一本就和同学换着看，用这个方法我每周可以看三本书。那时很爱看的一本科学探险类的书，叫《哈克罗杰历险记》，讲述了两个少年兄弟一起结伴全世界探险，我几乎把这个系列都看完了。我初中每次半期考和期末考，只有两次未进年级前十，一次就是生病前那次。还有一次，是我自己作死，那时心血来潮，政治考试卷子从后往前做，结果时间来不及，前面的选择和填空几乎都没做，政治考了不及格。结果政治老师不明就里，一个巴掌过来，我整个后脑勺被拍晕了，所以对这个政治老师我也没啥好感。不久后我拿到了初中的毕业证，当然初中的学历是肯定不够的，于是我开始了复读生涯。
  我复读的初中离家只有2公里左右，其实我还算熟悉，因为我住院前就曾在这个学校借读过一周。为什么选择这个学校复读？理由就是离家近，自生病后我后来考取的学校首选都要离家近，因为我家人怕我复发，离家近可以照顾得到我。所以我创造了同学中的一个记录，从小学到大学都在福州的同一个区，生活轨迹就没出过区。复读时学业对我来说很轻松，因为我在原来初中最后一个学期休学前，所有的课都已经上完了。我每天课堂上就两件事：要么在睡觉（药物的副作用让我嗜睡），要么在做上节课老师布置的作业。所以每天放学回家时我最多只剩下最后一节课的作业没做完，那一年，我睡得特别多，晚上七点半的时候就困了，经常7点半就去睡了。复读的初中在城乡结合部，爱学习的同学没几个，他们经常都把我的作业借去抄。也是这时，我学会了打台球。在我生病前，我是不会去进所谓的“三厅两室”（歌厅、舞厅、卡拉OK厅、电子游戏室、桌球室）。我生病后，我家人也对我放松了许多，在他们眼中学习已经不是最主要的，我的健康最重要。我家附近几十米有间台球室，村里一个人开的。我刚开始在那里看别人打，后来也学着打，技术从一个菜鸟到后来高中和大学时排在班级前几名。我后来想下，为什么学打台球，可能也受了医院里病友Tein的影响吧，觉得他打台球的样子非常酷。复读那年，我光打台球就花了一千多元，那时是1999－2000年间，现在想下真败家。大概到了复读的下学期，我妈和我姐和我说去考离家最近的高中，前面也说过了，她们觉得离家近可以照顾到我。从那时起，我就不读书了，因为我知道那个高中，我闭着眼睛都考得上。不是自己鄙视自己高中母校，当时她排名福州市倒数几名的高中，再确切地说是数一数二，不过是倒过来的。原本我还想着之前想考的省重点高中肯定没戏了（我算往届生，要比应届生多考20分），退而求其次可以努力下排名稍低一点的重点高中。她们的提议让我考重点高中的梦想彻底破灭了，后来我就天天在台球店打台球。有天我妈终于忍不住，在店门口对我大喊：“你再这样，等下连XX中学都考不上！”我才收敛了一点。
  中考前一周，班上乱哄哄的，没有一个人在复习，即使想复习也复习不了，同学们都在玩，我原本想看书，后桌一个同学时不时用尺子捅我一下，不然就是一个纸团砸我后脑勺。我一火直接回家去了，和我妈说学校太吵了，我还不如待家里复习。后来我在家也没复习，就去参加中考了。中考满分780分，其中体育占了30分。我体育得25分，文化课考645分，总分670分。那年的重点高中线是656分，我是往届生，投档线要提高20分，所以算下我离重点线还差了6分。成绩出来，我上普通高中100%是没问题了，我妈和我姐说：“你看你离重点线也还有差，即使报了重点高中也上不了，所以不要怪我们给你填XX高中……”我当时心想，我基本上算裸考，如果当时报了重点高中，多考6分还不是轻轻松松的事。那年的中考我就靠数学和英语撑场面，数学满分150考了144分，英语满分150考了140分，其它科成绩都很普通。复读的初中班级里考上高中的都寥寥无几，很多人去上了中专或者职专，有的甚至就去打工了。